創傷

創傷（そうしょう）とは、外的、内的要因によって起こる体表組織の物理的な損傷を指す。

創傷の種類

創（＝きず）の形状および受傷機転により分類される。 「創にきずあり、傷にきずなし」といわれるように、創傷の定義では「創」は皮膚の破綻を伴う損傷を指し、「傷」は皮膚の破綻を伴わない損傷を指す。

切創（せっそう） :切り傷。ナイフのような刃物で切り裂いた線状の傷。創面は滑らかで、汚染創でなければ一期癒合が期待できる。創の程度により縫合処置が行われる。

裂創（れっそう） :打撃やねじれ、過伸展などにより裂けた傷。外力の加わり方によって様々な形状を呈する。縫合し得るものについては一期癒合が期待できるが、縫合不能なものは挫創と同様に肉芽組織の増殖による治癒を待つ。

刺創（しそう） :刺し傷。細長い鋭器で突き刺した傷で、創口に比して創が深いのが特徴。外見からは内部の損傷程度を推し量ることが難しく（内部臓器へ達しているか？血管損傷があるか？等）注意を要する。創断面が小さいため、一般に治癒は良好。

咬創（こうそう） :動物にかまれた傷。咬傷（こうしょう）とも。刺創と同様に創が深いが、創面は刺創ほど滑らかではなく、一般的に治癒しにくい。動物の牙には多くの細菌が付着しているため、組織深部まで細菌が侵入し、高率に創感染を発症する。感染制御のため一期的に縫合せず開放創とすることが多い。またマムシやムカデなど毒牙を持つものでは毒素に対する治療も必要になる。

銃創（じゅうそう） :銃器による創。

挫創（ざそう） :打撃などの外力により組織が挫滅した創。創面は粗雑であり、縫合は一般的に困難である。壊死組織のデブリドマン（除去）や創保護を主とする治療が行われ、肉芽組織の増殖による自然治癒を待つ。

挫傷（ざしょう） :打撃などの外力により内部の軟部組織が損傷したもので、体表に創がないもの。一般に保存的治療が行われる。脳挫傷・肺挫傷のように臓器の損傷を指すこともある。

擦過傷（さっかしょう） :すり傷。体表に創があるが、擦過「傷」と呼ぶのが一般的である。創面を清浄化した後、創保護により皮膚の再生を待つ。